ANAMNESTIC, CLINICAL AND LABORATORY DATA ANALYSIS OF PATIENTS FOR DRUG HYPERSENSITIVITY REACTIONS

  • Svitlana Zubchenko PhD Associate Professor, Department of Clinical Immunology and Allergology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University
  • Iryna Kril Candidate of Biological Sciences, Department of Clinical Immunology and Allergology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University
  • Marta Lomikovska Assistant, Department of Clinical Immunology and Allergology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University
  • Anna Havrylyuk Doctor of Biological Sciences, Professor, Department of Clinical Immunology and Allergology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University
  • Kristina Lischuk-Yakymovych PhD Associate Professor, Department of Clinical Immunology and Allergology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University
  • Valentyna Chopyak MD of Sciences, Professor, Department of Clinical Immunology and Allergology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University
Keywords: drug allergy, DHRs, basophils degranulation test, herpesvirus infection

Abstract

The current development of the pharmaceutical industry in the synthesis of new chemical compounds, standardized treatment protocols, and disease prevention can lead to a progressive increase in drug hypersensitivity reactions, which often have serious consequences for human health. Increasing evidence of involvement of infections, including Herpesviridae viruses, in the development of drug hypersensitivity reactions is known.
The method of flow cytometry can be used, in particular, the basophil activation test to diagnose drug hypersensitivity reactions. The anamnestic, clinical, and
laboratory data of 368 people were analyzed for the selection of patients at risk of drug hypersensitivity for the basophil degranulation test execution. It was found that among patients hypersensitivity reactions were most often detected to antibiotics (50.0%), radiopaque substances (27.7%), perioperative drugs, local anesthetics - 13.6% each. Clinical manifestations of these reactions were urticaria with angioneurotic edema (40.6%), urticaria (28.1%), anaphylaxis (21.9%), obstructive bronchitis chenges (9.37%). According to anamnestic and clinical-laboratory data, patients with a high risk of drug hypersensitivity reactions revealed frequent manifestations of herpesvirus infection HSV1 (34.4%), active chronic persistence of EBV (59.4%), accompanied by manifestations of EBV-associated secondary immune disorders and prevalence of chronic EBV infection in all patients.

References

1. Вікторов О.П. Алергічні реакції на лікарські засоби: сучасні проблеми. Новости медицины и фармации. 2006;16:14-16.
2. Вікторов О.П., Кучер В.Г., Кашуба О.В. Мелоксикам: безпека при медичному застосуванні як основа раціональної фармакотерапії. Рациональная фармакотерапия. 2007;4:14-17.
3. Викторов А.П., Посохова К.А., Матвеева Е.В., Логвина И.А. Побочные действия антибиотиков группы цефалоcпоринов в Украине. Итоги 2005 года. Острые и неотложные состояния в практике врача. 2006;2:66-67.
4. Давидюк А.В., Горчаков Н.О., Чекман І.С. Застосування метаболічних препаратів у фармакотерапії туберкульозу. Раціональна фармакотерапія. 2016;2 (39):41-44.
5. Кушнір І.Е. Медикаментозне ураження печінки: епідеміологія, клінічні прояви, діагностичні критерії та принципи лікування. Здоров’я України. «Гастроентерологія. Гепатологія. Колопроктологія». 2020;1(55):10-12.
6. Матвєєва О.В., Вікторов О.П., Бліхар В.Є. Міжнародний та вітчизняний досвід діагностики та профілактики алергічних побічних реакцій. Новости медицины и фармации. 2011;10:2-4.
7. Матвєєва О.В., Вікторов О.П., Бліхар В.Є. Оцінка поінформованості лікарів України щодо побічних реакцій алергічного ґенезу. Новости медицины и фармации. 2011;11- 12:2-4.
8. Наказ МОЗ України від 30.12.2015 № 916 Уніфікований клінічний протокол екстреної, первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Медикаментозна алергія, включаючи анафілаксію».
9. Пухлик Б.М., Дидятківська Є.М., Пухлик С.М. Медикаментозна алергія: Стан проблеми, організація виявлення, діагностика, профілактика і лікування (методичні рекомендації). Київ, 2007: 27.
10. Радченко О.М. Медикаментозна алергія. Раціональна фармакотерапія. 2016;1(38):5-12.
11. Солошенко Э.Н. Побочное действие лекарственные средств. Дифференциальная диагностика аллергических, токсико-аллергических и псевдоаллергических реакций. Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007;1:8-14.
12. Хаджинова Н.А., Чайковська В.В. Кількісна оцінка призначень медикаментозних засобів пацієнтам літнього віку в умовах амбулаторій загальної практики – сімейної медицини. Ліки України. 2007;109:56-57.
13. Chen YC, Chiang HH, Cho YT, Chang CY, Chen KL, Yang CW et al. Human herpes virus reactivations and dynamic cytokine profiles in patients with cutaneous adverse drug reactions a prospective comparative study Allergy. 2015 May;70(5):568-75. doi:10.1111/all.12602.
14. Demoly P, Adkinson NF, Brockow K, Castells M,. Chiriac AM,. Greenberger PA et al. International Consensus on drug allergy. Allergy. 2014;69:420-437.
15. Descamps V, Mahe E, Houhou N, Abramowitz L, Rozenberg F, Ranger-Rogez S. Drug-induced hypersensitivity syndrome associated with Epstein-Barr
virus infection. Affiliations expand Br J Dermatol. 2003 May;148(5):1032-4. doi:10.1046/j.1365-2133.2003.05330.x.
16. De Weck AL, Sanz ML, Gamboa PM et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drug hypersensitivity syndrome: a multicenter study. II. Basophil activation by nonsteroidal antiinflammatory drugs and its impact on pathogenesis. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2010;20: 39–57.
17. Doña I., Barrionuevo E., Blanca-Lopez N. Trends in hypersensitivity drug reactions: more drugs, more response patterns, more heterogeneity. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2014;24(3):143-153.
18. Draz N, Sumona Datta S, Daniel P, Webster DP, and Ian Cropley I. Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome secondary to antituberculosis drugs and associated with human herpes virus-7 (HHV-7). BMJ Case Rep. online 2013 Jul 31. doi: 10.1136/bcr-2013-010348.
19. Drug Allergy: Diagnosis and management of drug allergy in adults, children and young people. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK). 2014. Електр. ресурс: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2534022621.
20. Kano Y, Hiraharas K, Sakuma K, Shiohara T. Several herpesviruses can reactivate in a severe drug-induced multiorgan reaction in the same sequential order as in graftversus-host disease. Br J Dermatol. 2006 Aug;155(2):301-6. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07238.x.
21. Leysen J, Sabato V, Verweij M, De Knop JK, Bridts CH, Luc S et al. The basophil activation test in the diagnosis of immediate drug hypersensitivity. Exp Rev. Clin. Immunology. 2011, May;7(3):349-356.
22. Maiko Kurata, Tetsuo Shiohara. Herpes simplex virus reactivation: is it common or rare in drug-induced hypersensitivity syndrome/drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms? Eur J Dermatol. 2017 Dec 1;27(6):658-659. doi: 10.1684/ejd.2017.3117.
23. Ozcan D, Seçkin D, Bilezikçi B, Arslan H. The role of human herpesvirus-6, Epstein–Barr virus and cytomegalovirus infections in the etiopathogenesis of different types of cutaneous drug reactions. Int J Dermatol. 2010 Nov;49(11):1250-4. doi: 10.1111/j.1365-4632.2010.04531.x.
24. Seishima M, Yamanaka S, Fujisawa T, Tohyama M, Hashimoto K. Reactivation of human herpesvirus (HHV) family members other than HHV-6 in drug-induced
hypersensitivity syndrome. Br J Dermatol. 2006, Aug;155(2):344-9. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07332.x.
25. Tawhari I, Tawhari F, Aljuaid M. Lamotrigineinduced drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) during primary Epstein-Barr virus (EBV)
infection. BMJ Case Rep. 2018 Jan 23;2018:bcr2017222416. doi: 10.1136/bcr-2017-222416.
26. Wong Diane L, Seger, Kenneth H Lai, Foster R Goss, Kimberly G Blumenthal, Li Zhou. Drug Hypersensitivity Reactions Documented in Electronic Health Records within a Large Health System Adrian Clin Immunol Pract J Allergy. 2019 Apr;7(4):1253-1260.e3. doi:10.1016/j.jaip.2018.11.023.
27. Yoko Kano, Miyuki Inaoka, Keiichi Sakuma, Tetsuo Shiohara. Virus reactivation and intravenous immunoglobulin (IVIG) therapy of drug-induced hypersensitivity syndrome Toxicology. 2005 Apr 15;209(2):165-7. doi:10.1016/j.tox.2004.12.013.
28. Zubchenko S, Potemkina G, Havrylyuk A, Lomikovska M, Sharikadze O. Analysis of the level of cytokines with antiviral activity in patients with allergopathology in active and latent phases of chronic persistent Epstein-Barr infection. Georgian Med News. 2019;4(289):158–62. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31215899/.
29. Наказ МОЗ України від 30.12.2015 № 916 Уніфікований клінічний протокол екстреної, первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Медикаментозна алергія, включаючи анафілаксію»
Published
2021-11-28
How to Cite
Zubchenko, S., Kril, I., Lomikovska, M., Havrylyuk, A., Lischuk-Yakymovych, K., & Chopyak, V. (2021). ANAMNESTIC, CLINICAL AND LABORATORY DATA ANALYSIS OF PATIENTS FOR DRUG HYPERSENSITIVITY REACTIONS. Immunology and Allergy: Science and Practice, (3), 5-13. https://doi.org/10.37321/immunology.2021.3-01